在電視劇《甄嬛傳》中沈眉莊的結局是難產而死。

沈眉莊是甄嬛的好姐妹，也是甄嬛在後宮之後唯一一個可以真心托付的人。她知書達禮，頗有大家閨秀的氣度，所以一入宮就受到了皇上的寵愛，但是作為後宮之中的女人，她並不是皇上的獨寵，她需要與很多女人共同分享這份喜歡，甚至有一天會徹底丟失這種喜歡，所以沈眉莊對皇上心灰意冷，因為這不是她理想中的愛情。

也正是因為有這種對理想愛情的向往，讓沈眉莊走上了一條不歸路，她與溫太醫之間一次糊塗的結合，讓她有了愛的果實，對於這個孩子的到來，她又驚喜又害怕，畢竟她是皇上的女人，如果被別人知道自己與他人珠胎暗結，她必定是死路一條，同時還有她深愛的溫太醫。

後來，因為安陵容叫來了寶鵲，用言語刺激溫實初，而為了留在沈眉莊身邊，溫實初不惜自宮，當時快臨盆的沈眉莊看到這一幕難產，最後死在了溫實初的懷中，不過臨死前，聽到了溫實初的真情告白也算是死而無憾。

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